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Rosácea

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La rosácea es una enfermedad inflamatoria que afecta a 16 millones de personas en EEUU.

Tiene muchas formas clínicas de presentación incluyendo pápulas (sobreelevaciones de la piel), pústulas (sobreelevaciones de la piel con contenido purulento), enrojecimiento persistente, telangiectasias (dilataciones vasculares), edema (hinchazón), sensación incómoda en la piel (ardor, calor, quemazón, picazón), cambios en la textura de la piel como engrosamientos y proliferaciones (cambios fimatosos). También puede haber compromiso de los ojos.

Hay varios estudios que hablan de la alteración a nivel psico-social que sienten los pacientes con rosácea, como vergüenza, aislamiento, depresión, aislamiento, ansiedad, baja autoestima, ansiedad.

No se conoce aún completamente, cual es la causa de la aparición de esta patología. Se postulan cambios inflamatorios, predisposición genética, mayor colonización de distintos parásitos a nivel de la piel y desregulación en el sistema neurovascular e inmunológico.

Es más frecuente en mujeres jóvenes, pero puede aparecer en hombres y en niños (en estos últimos, acompañada más frecuentemente con afectación ocular).

Los desencadenantes son: exposición solar, calor, condimentos, ejercicio y la ingesta de alcohol.

Varios microorganismos están señalados como desencadenantes y perpetuadores de este cuadro: Demodex follicularum, Staphylococcus epidermidis, Bacillus oleronius y Helicobacter pylori.

Existen varios tratamientos locales que se pueden utilizar con éxito variable (ivermectina, metronidazol, ácido azelaico) y tratamientos via oral, también con fluctuaciones en los resultados. Se debe tener en cuenta la cronicidad del cuadro y la incidencia de recaídas frecuentes.

La luz pulsada intensa, es una opción novedosa muy útil para la rosácea eritematotelangiectasica.

Cualquier tratamiento que el dermatólogo instaure debe ir acompañado por algo muy importante: “informar al paciente que debe evitar los factores desencadenantes y que debe, siempre, utilizar protector solar”